全國醫療保障工作會議提出，要力爭基本實現政策範圍內分娩個人“無自付”生育。目前廣州職工醫保參保人符合國家、省規定的產前檢查、分娩、計劃生育手術等費用，由醫保基金全額支付。
南都N影片記者從廣州市醫保局獲悉，2025年以來，廣州已有1萬餘名產婦分娩自付費用不足100元，近200位寶媽實現了“零自付”生育。
新就業形態從業者等群體全面納入生育保險保障範疇
作為常住人口超1800萬的超大城市，廣州始終將最佳化生育保障作為踐行“以人民為中心”發展思想的重要實踐，用一系列精準滴灌、直達快享的政策供給，將“促進人口長期均衡發展”的國家戰略，轉化為產婦們手中的報銷單、新市民心中沉甸甸的踏實感，書寫出超大城市生育服務保障的“溫暖答卷”生育。
“從‘怕生不起、愁報不了’到‘踏實享福利、安心過日子’，是醫保讓我們在廣州真正紮下了根生育。”外賣騎手李女士摩挲著手裡的生育保險報銷單，眼角的笑意藏不住。這份踏實，源於廣州先行一步的制度創新——早在2021年10月，廣州便將靈活就業人員、個體工商戶、新就業形態從業者等群體全面納入生育保險保障範疇，打破了傳統就業形態的身份限制。
資料顯示,截至2025年11月底，廣州職工醫保參保總人數達1,054.7萬人，其中靈活就業人員為124.2萬人生育。這部分群體無需額外繳納生育保險費，可按規定享受相關報銷待遇。越來越多像李女士這樣的“城市擺渡人”，在生育這件人生大事上有了穩穩的依靠。“生育保障無差別，是城市包容度的重要體現。”廣州市醫保部門表示，讓每一位為城市發展揮灑汗水的勞動者，都能平等享有這份保障，這是廣州的鄭重承諾，更是民生保障的堅實底色。
從產檢到輔助生殖生育，廣州醫保為生育全程護航
“原來要自費近2000元的基因檢測，生育保險報銷後基本不花錢，既安心又省心生育。”懷孕14周的陳女士拿著報銷憑證，給身邊準媽媽們“安利”廣州的生育好政策。圍繞“優生優育”這一民生關切，廣州早已下足了“繡花功夫”，將胎兒21-三體綜合徵基因檢測等納入產前檢查專案範圍，從源頭為新生兒健康“把好關”，讓準媽媽們不再為“查不起”犯難。
更讓人心暖的是，2024年10月，廣州將“取卵術”“胚胎移植”等8個輔助生殖專案納入醫保，同步透過“穗歲康”商業補充健康保險提供最高1萬元費用保障，基本醫保和商業保險的“雙重護航”，正為一個個期盼孩子的家庭開啟希望之窗生育。
廣州已有1萬餘名產婦分娩自付費用不足100元
全國醫療保障工作會議提出，要力爭基本實現政策範圍內分娩個人“無自付”生育。目前廣州職工醫保參保人符合國家、省規定的產前檢查、分娩、計劃生育手術等費用，由醫保基金全額支付。
政策落地的溫度，既藏在鮮活資料裡，更寫在產婦們的笑臉上：2025年以來，廣州已有1萬餘名產婦分娩自付費用不足100元，近200位寶媽實現了“零自付”生育。“本以為生娃要花好幾千，結果出院時只簽了個字，太驚喜了！”剛出院的王女士說，這份“真金白銀”的減負，讓初為人母的笑聲更添幾分甘甜。
保障不止於母親，更延伸至新生命生育。廣州全面實施“出生即享”參保政策，新生兒出生180天內完成參保，即可追溯享受出生當日起的醫療待遇，早產兒救治、新生兒黃疸治療等費用均能按規定報銷。從孕期到產後，從母親到嬰孩，全鏈條服務體系正構建起“媽媽安心生育、寶寶健康成長”的堅實屏障。
廣州全面實施生育津貼“直達個人”改革
2025年12月1日起，廣州全面實施生育津貼“直達個人”改革，參保女職工無需透過用人單位中轉，直接線上提交申請後，醫保部門10個工作日內即可將津貼足額撥付至個人賬戶生育。這份“快到賬”的便利，不僅為產假生活提供了堅實的經濟支撐，更讓群眾真切感受到了政務服務的“暖意”與治理效能的“溫度”。
從擴大保障範圍實現“應享盡享”，到提升保障質量做到“兜牢兜好”；從最佳化服務流程實現“辦事省心”，到強化人文關懷做到“全程暖心”，廣州的生育保障實踐，始終圍著群眾的“急難愁盼”轉生育。下一步，廣州將持續把政策做細、把服務做暖，讓醫保成為託舉家庭幸福、賦能人口長期均衡發展的堅實支撐，為超大城市生育服務保障貢獻更多“廣州力量”。
採寫生育：南都N影片記者 伍月明 通訊員 穗醫保
