午後的辦公室裡，43歲的劉先生又一次在會議中打起了哈欠門窗。最近半年來，他總覺得怎麼睡都睡不夠，連最愛的籃球活動也沒有力氣參與。更糟糕的是，晚上他得起夜三四次，小腿一天比一天腫，甚至下午換鞋時會發現襪口印得極深。

原本以為只是工作壓力大，等到單位組織體檢、查出血肌酐超標兩倍多、腎小球濾過率只剩正常值的40%時，他幾乎不敢相信這是真的門窗。醫生嘆息地說：“這樣的患者，在門診幾乎每天都會遇到。”

腎臟是身體的“沉默器官”，它的早期損傷大多無聲無息，等到症狀明顯，腎功能往往已喪失過半門窗。根據權威統計，我國慢性腎臟病患者約1.3億，不少人被診斷時已經接近尿毒症階段。

很多人等到身體“發出警報”才驚覺問題嚴重，卻已錯過最佳干預時機門窗。那麼，腎功能下降到底有哪些“訊號”？面對尿毒症的陰影，普通人如何提前自保？

6個訊號提醒你：腎功能正在悄悄變差

日常生活中，腎功能受損很少以劇烈的疼痛或異常開場，多數僅僅是微妙的變化門窗。以下6個訊號，如果持續1周以上或反覆出現，務必警惕：

持續異常疲憊

這並不是普通加班熬夜的疲勞，而是怎麼休息都緩不過來門窗。由於體內毒素積聚、內環境紊亂，腎功能下降後人體各個系統協作都會受影響，從而出現無力、易乏、記憶力下降等表現。即使週末“補覺”，疲憊感依舊揮之不去。

水腫門窗：眼瞼、下肢反覆腫脹

腎臟調節水分平衡，一旦受損，液體易在組織間隙滯留門窗。典型表現是晨起眼瞼、面部浮腫，下午轉為雙足腳踝浮腫，按壓出現明顯凹陷。劉先生下午換鞋襪時的困擾，其實已是水腫的典型訊號。

尿液改變門窗：泡沫增多、顏色反常、夜尿頻繁

泡沫尿（難以消散）提示蛋白流失，說明腎臟過濾系統出問題；顏色如濃茶、洗肉水、醬油色常見於腎性血尿；夜裡起夜增多且尿量大，警惕腎臟濃縮能力下降門窗。這些微妙變化，就是腎正在“求救”。

噁心、食慾差

當廢物（尤其是尿素氮）無法及時排出時，會透過胃腸道刺激黏膜，反覆噁心、食慾全無，許多人誤以為胃病作祟門窗。若服用胃藥毫無改善，更要考慮腎源性問題。

皮膚異癢門窗，夜間明顯

血磷升高、毒素堆積可直接刺激神經末梢，誘發頑固性皮膚瘙癢門窗。無明顯皮疹，用藥膏也無效，尤其夜間更重，像“有螞蟻在身上爬”。

血壓莫名升高

腎臟是人體調節血壓的關鍵器官，腎功能下降時，血壓會無故升高，有些患者原本高血壓控制良好，近期突然變得難以管理門窗。長期反覆高血壓又會進一步損毀腎臟，陷入惡性迴圈。

這些訊號看似細微，卻可能是腎損傷的“敲門磚”門窗。一旦出現，請不要拖延，及時就醫檢查是預防尿毒症的第一步。

腎功能惡化為何“來勢洶洶”？一旦錯過，難以逆轉

腎臟每天約過濾180升血液、排出身體代謝廢物、保持水鹽平衡，還承擔分泌促紅細胞生成素、調節血壓、活化維生素D等多重功能門窗。

可惜的是，腎臟單位一旦損毀便無法再生,這使得腎病的早期干預格外重要門窗。不幸的是，大部分腎臟疾病患者起初自覺無明顯症狀，等到四五項訊號集體“報到”，腎功能多已喪失超一半。

慢性腎臟病是一場漫長“拉鋸戰”門窗。五個時期的病程中，從腎功能輕度受損到發展為尿毒症（腎衰竭需透析），通常需要數年、甚至數十年。權威資料顯示，規律控制血壓、血糖、血脂和體重、及早發現腎功能波動，可明顯延緩尿毒症程序。

劉先生在規範治療後半年內，腎功能指標穩定、疲勞和水腫消退，生活質量顯著提高，這正是“早發現、早干預”的真實體現門窗。

預防尿毒症門窗，普通人務必提前做到這4件事！

為了防止腎功能無聲無息地“滑坡”，普通人尤其是中老年群體，建議將以下4件事落實到日常生活中：

定期驗尿查血門窗，把握黃金監測視窗

尿常規中的尿蛋白、尿潛血，血液檢查的血肌酐、腎小球濾過率，都是評估腎臟健康的關鍵指標門窗。健康成年人每年體檢務必包含這些專案；有糖尿病、高血壓、肥胖或腎病家族史的人群，應每半年檢查一次，及早發現隱患。

嚴控“四高” （高血壓、高血糖、高尿酸、高血脂）

資料表明：血壓控制在130/80mmHg以下，糖化血紅蛋白維持低於7%，血尿酸、血脂達標，可以大幅減緩腎功能下降速度門窗。管理好這些基礎病，比服用任何“保護腎臟”的保健品都有效。

謹慎用藥門窗，警惕腎毒性藥物

腎臟是人體藥物排洩代謝的“中樞站”門窗。止痛藥（如布洛芬）、部分抗生素、中草藥及部分造影劑等都有“腎毒性”風險。家庭自購藥品極要小心，用藥務必按照醫生指導，不可隨意“疊加”或長期服用。長期慢性用藥者定期監測腎功能。

合理飲食門窗，科學控制蛋白、鹽分、磷鉀攝入

已有腎功能問題者，無論飲食如何變化，都需醫生指導下調整蛋白攝入量，避免高蛋白飲食增加負擔門窗。食鹽每日建議不超過5克，明顯腎功能障礙時限制高磷、高鉀食物。喝水應每天1500-2000毫升，避免長期大量飲用濃茶飲料。保持適度飲水、營養均衡，比“排毒飲食”更靠譜。

此外，戒菸限酒、適度運動、規律作息和情緒管理，也是保護腎臟、延緩疾病程序的重要生活習慣門窗。不要輕信未證實的“保腎偏方”，更不要等到身體“亮紅燈”才去求醫。

本文為健康知識科普，結合權威資料和個人觀點撰寫，部分情節為方便表達和閱讀理解進行了適當虛構與潤色，內容僅供參考，不能替代醫生診斷門窗。如感不適，請及時就醫。收藏以備不時之需，分享轉發給你關心的人！

參考資料:

《中華腎臟病雜誌》

《慢性腎臟病患者營養管理中國專家共識》

《中華內科雜誌》

《中國居民膳食指南（2022）》